Удаление сверхкомплектных зубов

Сверхкомплектные зубы, полиодонтия или гипердонтия — это превышение нормального количества зубов у человека.

В норме у ребенка вырастает 20 зубов, у взрослого — 32 зуба. Чаще всего сверхкомплект проявляется дополнительными клыками или резцами, а «лишние» зубы мудрости встречаются гораздо реже.

Патология почти всегда становится причиной многих проблем развития нормальных зубов, поэтому полиодонтию лучше выявлять на ранних стадиях.

Иногда причиной сверхкомплектных зубов становится доброкачественная опухоль челюстных дуг — одонтома. Это не истинная опухоль, а гамартома — порок развития с локальным избытком тканей с ограниченным ростом. Сложная составная одонтома состоит из скопления зубоподобных структур, которые покрыты соединительнотканной капсулой. Микроскопически дифференцируются ткань эмали, дентина, цемента и пульпы.

В большинстве случаев одонтома выявляется случайно при рентгенологическом контроле, который назначается в связи с задержкой прорезывания коренного зуба у ребенка. Лечение одонтомы не требует госпитализации, процедура удаления проводится стоматологом за одно посещение.

Согласно научным исследованиям полиодонтия наблюдается у 31,3% детей в возрасте 7-15 лет. При этом чаще всего сверхкомплектные зубы у девочек наблюдаются в нижней челюсти, у мальчиков — в верхней.

Ранняя диагностика и своевременное ортодонтическое лечение гипердонтии помогает избежать целого ряда негативных последствий:

• Задержку прорезывания комплектного зуба.
  
  
• Образование щели между передними зубами (диастема).
  
  
• Воспалительные процессы вследствие повреждения слизистых тканей.
  
  
• Ретенцию комплектных зубов.
  
  
• Давления на основной зуб, вследствие чего он искривляется или быстро портится.
  
  
• Нарушение жевательной функции.
  
  
• Невозможность соблюдения качественной чистки зубов, что способствует образованию кариеса.
  
  

Чаще всего из-за неправильного формирования зубных зачатков, сверхкомплектные зубы имеют слабый и кривой корень, наблюдается рост в аномальном порядке. Форма в большинстве случаев коническая, а размер меньше, чем у комплектного здорового зуба.

Нередко встречается ретенция, когда сформировавшиеся лишние зубы не прорезываются и остаются в челюсти. Они могут быть частично заметны сквозь ткани десен или полностью не видны.

Полиодонтия в большинстве случаев выявляется у детей в возрасте 6-18 лет. У взрослых старше 19 лет сверхкомплектные зубы диагностируются реже. Чаще всего это ретинированные зубные единицы, которые не были выявлены ранее в процессе лечения других патологий.

Причинами обращения к стоматологу при выявлении могут быть эстетические недостатки; морфологические и функциональные нарушения, например, отсутствие постоянных зубов, неправильный прикус, смещение нижней челюсти или нечеткое произношение некоторых звуков.

В 2% случаев стоматологических проблем причиной являются сверхкомплектные зубы. Из них 70% связано с появлением единичных сверхкомплектных зубов, 25% – с парой-тройкой таких образований, и лишь в 5% можно встретить сложные множественные комплексы из 3–4 и более зубов.

Удаление сверхкомплектных зубов в процессе лечения нужно не всегда. Если прорезавшиеся лишние единицы не нарушают форму и эстетику зубного ряда, их можно оставить. Иногда сверхкомплектный зуб вырастает правильно сформированным, но комплектный при этом портится. В этих случаях можно удалить основной зуб и при помощи ортодонтического лечения заменить его «лишним».

Однако в большинстве случаев сверхкомплектные зубы все же необходимо удалять, так как они становятся причиной многих стоматологических проблем. Особенно, если речь идет о ретенции, в том числе и в ситуациях, когда лишние зубные единицы не оказывают давления на поверхность корней комплектных зубов, не болят, не мешают и совсем не приносят никого дискомфорта.

Даже если на данный момент ретинированный сверхкомплектный зуб не беспокоит, то уже через год-другой под ним может образоваться фолликулярная киста, которая потребует серьезного лечения. При удалении кисты и ретинированного лишнего зуба почти всегда страдают соседние здоровые зубы. Поэтому чем раньше решается проблема, тем больше шансов избежать осложнений.

Вся процедура занимает около получаса, реабилитационный период длится не более 4 дней, швы снимаются после двух недель.