Какие виды и стадии кариеса зубов бывают

Стадии, признаки и симптомы появления кариеса
Кариес зубов - общемировая медицинская проблема. Кариозная патология, способная возникать непосредственно после появления первых зубов, сопровождается нарушением соотношения минеральных компонентов, из которых состоит зубная ткань, и формированием полостных дефектов.
Не знаете, с чего начать лечение?
В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, которые помогут с любой проблемой.
Просто оставьте свои данные, и наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.
Цены на лечение зубов
Консультация врача
1 000 ₽
Ортопантомография
1 000 ₽
Проводниковая анестезия
300 ₽
Лечение кариеса «Стандарт»
от 3 700 ₽
Лечение глубокого кариеса
от 5 200 ₽
Лечение контактного кариеса с реставрацией (восстановлением стенки)
от 7 800 ₽
Лечение пульпита одноканального зуба (рентген, чистка каналов + постоянная пломба)
от 9 600 ₽
Какие виды кариеса бывают, каковы стадии заболевания?
Существует множество классификаций и терминологий, определяющих различные формы и виды кариеса зубов.

Международная классификация кариеса зубов выделяет следующие варианты, когда поражение на зубе:

  • не выходит за пределы эмали
    • кариес эмали
    • кариес в стадии пятна белого (зуб отличается на некотором участке окраской)
    • начальный кариес зубов (начальная стадия)
  • распространено в дентине (костном зубном веществе)
    • на поверхности корня зуба
    • затрагивает собственно корень зуба
  • приостановилось (приостановившийся, стационарный — зубы повреждены, но процесс не развивается)
  • имеет вид одонтоклазии (этим термином называют патологический эмалевый процесс, который склонен к локализации на передних зубах в зоне около шейки)
  • неуточненной формы (не удалось установить проблему, поразившей зубы)
  • иной уточненной формы.
По клиническим формам выделяются такие стадии кариеса:
  • стадия пятна (имеющая кариозную природу деминерализация зуба)
    • прогрессирующая стадия (зубы покрыты пятнышками беловатого/светло-желтого оттенка) — постоянно распространяющееся повреждение
    • интермиттирующая стадия (зубы покрыты пятнышками коричневатой окраски) — периодически проявляющееся повреждение
    • приостановившаяся (зубы покрыты темными пятнышками)
  • стадия дефекта кариозной природы
    • дефект эмали (зубы имеют дефект не глубже эмалевого слоя)
    • дефект дентина — степени средней/глубокой (зубы повреждены в области дентина)
    • дефект цемента (особой ткани, которая покрывает зубной корень/шейку)
По расположению повреждения диагностируется кариес:
  • фиссурный — поражаются в природных углублениях жевательной поверхности такие зубы, как моляры и премоляр
  • кариес соприкасающихся фрагментов — зуб поврежден в области контакта
  • кариес пришеечной зоны — зубы повреждены на участке между коронкой и корнем.

Более подробное разделение по размещению полостей разработано Блэком (американским ученым), выделяются классы:

  • I — зубы имеют патологию в фиссурах, природных углублениях
  • II — зубы имеют патологию на контактирующих (соприкасающихся) поверхностях зубов коренных
  • III — зубы имеют патологию на контактирующих (соприкасающихся) областях клыков/резцов, без задействования краев
  • IV — зубы имеют патологию на контактирующих областях резцов/клыков, с задействованием краев/углов
  • V — зубы имеют патологию на шейках
  • VI (изначально этот класс не описывался) — зубы имеют патологию с атипичным размещением (режущая зона передних зубов, бугры жевательные).

Изначально данная классификация использовалась Блэком не для того, чтобы описать, где именно поражены зубы, а для стандартизации подходов к полостному препарированию.
Важно! Какие места меньше подвержены кариесу?
Спецификой заболевания является то, что оно исключительно редко первично поражает зубы на выпуклых гладких областях.
Также нечасто затрагиваются коронковые ребра зуба — места перехода одних вариантов поверхностей зубной коронки в другие.
Этот факт обуславливается легкостью очищения упомянутых участков и, как следствие, отсутствием образования на них зубной бляшки («кариесиммунные зоны»).
Важно! Какие места чаще поражаются кариесом?
Такими участками оказываются фиссуры, бороздки и пр. Процесс, деформирующий зубы на указанных областях, называется фиссурным, или окклюзионным, кариесом. К
Контактный кариес формируется на поверхностях, соприкасающихся с плоскостями иных зубов.
Повреждение зубов боковых и передних в шеечной области носит название цервикальный или пришеечный кариес (стадии развития такие же, как и у других форм, при прогрессировании зубы могут получать шейку, поврежденную на довольно большой площади).
При оголении корня зуба появляется еще одна зона, в которой легко развиваются кариозные изменения, т.н. прикорневая (корневая) зона.
Вторичный и рецидивиный кариес
Как отдельное клиническое состояние, в противовес кариесу первичному, описывается так называемый «вторичный (либо рецидивный) кариес».

Зубы получают новую полость в зоне около ранее установленной пломбы. Часто подобные нарушения связывают с тем, что зубы были некачественно пролечены ранее.

Некоторые специалисты различают вторичный и рецидивный варианты, считая, что именно при рецидивном зубы поражаются из-за погрешностей терапии, в то время как при вторичном — это просто новые дефекты в околопломбировочной зоне.
К особым формам относят кариес
  • у беременных (замечено, что в силу физиологических перестроек в организме, в период беременности кариозный процесс прогрессирует быстрее)
  • изолированный кариес дентина, атипичная форма (эмаль полностью сохраняет целостность)
  • каирес плоскостной формы (патология распространяется по поверхности эмали, не заходя вглубь)
  • кариес, возникший при ношении ортодонтических конструкций
  • острейший кариес (для которого требуется всего 2-5 недель на проявление), цветущий (острейший с поражениями множественного характера) и пр.
Кариес у маленьких детей младше 2-х лет
Нередко детскими стоматологами диагностируется быстро прогрессирующее кариозное поражение верхних резцов у детей возрастом до двух лет.

Такой процесс ускоренного распада твердых зубных тканей связан с бесконтрольным применением бутылочек с сосками, заполненными сахаросодержащими напитками, молоком и пр. При этом нижние резцы менее подвержены патологическим изменениям, благодаря «очищающим» движениям языка и контакту с достаточным количеством слюны.
Основные этапы развития кариеса и их сиптомы
Для правильного выбора терапевтической тактики необходимо четко представлять признаки и симптомы каждого варианта течения патологии.

Выделяют кариес нескольких этапов, через которые «проходят» пораженные зубы:

  • стадии пятна
  • поверхностный
  • средний
  • глубокий

Симтомы начальной стадии кариеса (мелового пятна)
При кариесе зубов в начальной стадии пятна неосложненной формы врач видит меловое пятнышко (утративший природный блеск участок) со сглаженной поверхностью, хорошо различимое только после высушивания поверхности.

Симптомы, признаки, как правило, отсутствуют. Исключительно редко при особой чувствительности, может ощущаться дискомфорт при контакте с химическими/термическими агентами.

Такое начальное разрушение эмали важно вовремя остановить - это относительно просто и дешево. Подтвердить диагноз можно обработкой подозрительного фрагмента «синькой» (широко известного красителя метиленового синего).
Симптомы поверхностного кариеса (неосложненного)
Меловое пятно приобретает шероховатость, появляется кратковременная чувствительность к температурным характеристикам пищи, сладости/кислоте, повышенному содержанию соли.

При расположении дефекта в пришеечной зоне особенно типична реакция на температурный раздражитель. Врач обнаруживает характерный эмалевый дефект.

Объем лечебного вмешательства на данной стадии определяется местоположением патологии.

Признаки средней и глубокой стадии кариеса
Признаки возникновения средней стадии кариеса: зубы имеют нарушенную границу дентин-эмаль, хотя неизмененный дентиновый слой по-прежнему сохраняет достаточную толщину. Болезненность, развивающаяся при действии раздражающих факторов, исчезает после устранения последних. Постановку диагноза, особенно при фиссурной локализации, проводят посредством зондирования.

При стадии глубокого кариеса заметна большая степень существенных изменений дентина, повреждение доходит до его околопульпарной области. К описанным выше неприятным ощущениям добавляются боли при нажатии (например, зондом), механическом давлении.

Глубокое пространство заполнено размягченным дентином. Отсутствие лечения чревато разрушением дентинового слоя, развитием пульпита и периодонтита, потерей зуба. Собственно, от предыдущей данный вариант и отличается интенсивностью проявления симптомов.
Если дело дошло до пульпита и периодонтита
Пульпиты (присутствует такой характерный признак, как постоянная ноющая боль в отсутствие раздражителя), периодонтиты (воспалительное изменение окружающих зуб тканей с выраженной болезненностью) относятся к осложненному течению заболевания. Также возможны потеря зуба, развитие весьма серьезных болезней (абсцессов, флегмон).
Врачи, участвующие в лечении зубов
Пономарева Валерия Александровна
Врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)

Работаю в стоматологии с 2009 года. Помогаю решать любые ситуации с кариесом и зубами.

Специализируюсь на лечении системы корневых каналов зуба.

Научные интересы: реабилитация улыбки, композитные и керамические реставрации, эстетическая пародонтология), эндонтатия.
Образование и сертификаты Пономаревой В.А.
Образование:


  • Диплом о высшем медицинском образовании № 107 824 462 244 ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова
  • Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
    № 17 814 004 160
  • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология терапевтическая ПП-II№ 7 042
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
    № 178 270 021 06
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология терапевтическая
  • № 1 178 040 005 174

Специальность: врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)
Интернатура: Стоматология общей практики (2015г.)
Диплом о профессиональной переподготовки: Стоматология терапевтическая (2016г.)
Сертификаты:
  • 2018 — Все о резобрациях и эндо-перио поражениях
  • 2018 — Bulid-up: принципы, материалы. Как избежать ошибок и получить гарантированный результат
  • 2017 — Biology and Biomechanics vs Marketing
  • 2017 — Interdisciplinary approach in treating a severely broken down tooth
  • 2017 — Восстановление анатомической формы зубов в эстетических реставрациях
  • 2017 — Искусство и эстетика съемного протезирования
  • 2017 — Артикуляционная система в ежедневной практике врача ортопеда и зубного техника. Окклюзионная диагностика в ЦС. Планирование и анализ лечения.
  • 2016 — Эдодонтия для начинающих
  • 2016 — Эффективные технологии эндодонтического лечения гарантирующие успех.
  • 2016 — Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов
  • 2016 — Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов
  • 2016 — Применение ультраниров в эстетической стоматологии
  • 2016 — Отбеливание зубов от теории к практике
  • 2016 — Применение коффердама в терапевтической стоматологии
  • 2016 — Основы клинической гнатологии
  • 2016 — Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)
  • 2016 — Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций
  • 2016 — Восстановление дефектов твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов металлокерамическими зубными протезами
  • 2016 — Малоинвазивные методики препарирования зубов
  • 2015 — Эндодонтическое лечение зубов. Базовый курс
  • 2014 — Решение проблемы объемного восстановления боковой группы зубов

Сертификаты

Пономаревой В. А.
Малиновская Ирина Борисовна
Врач стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог

Работаю в стоматологии с 2012 года. Помогаю решать любые ситуации заболеваний десен, делаю улыбку красивой, а зубы здоровыми. Применяю лазер в каждодневной практике, делаю это не больно и очень эффективно.

Научные интересы: эстетическая стоматология, пластические операции в полости рта, востановление зубов с помощью керамических реставраций и ортодонтическое лечение.
Образование и сертификаты Малиновской И.Б.
Образование:

  • Диплом о высшем медицинском образовании СА № 4 625 СПбГУ
  • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология хирургическая
    ПП-II № 25 639
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология хирургическая
  • А № 4 600 033
Специальность: Врач стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог
Диплом о профессиональной переподготовки:
  • Стоматология терапевтическая (2012г.)
  • Стоматология хирургическая (2013г.)
Сертификаты:
  • 2011— Диплом лауреату I конференции СНО «глубокий кариес: проблемы диагностики и прогнозирования результатов лечения»
  • 2011 — «Современные аспекты эстетической реставрации. Варианты решения актуальной проблемы объемного восстановления полостей в областей жевательной группы зубов»
  • 2011 — «Безопасность лекарств при беременности и лактации. Состояние проблемы и методология решения»
  • 2012 — «Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов»
  • 2012 — «Эффективные ручные и машинные технологии в эндодонтии, гарантирующие успех. Как быстро овладеть технологиями и избежать ошибок»
  • 2012 — «Особенности восстановления боковых зубов прямым способом»
  • 2012 — «Современные технологии отбеливания зубов»
  • 2012 — «Применение коффердома в терапевтической стоматологии»
  • 2012 — «Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов»
  • 2012 — «Эндодонтия для начинающих»
  • 2013 — «Амбулаторная хирургическая стоматология в повседневной практике»
  • 2013 — «Синус-лифтинг»
  • 2013 — «Зубная имплантология»
  • 2013 — «Современные технологии в пластической хирургии полости рта: остео- и вестибулопластика»
  • 2013 — «Современные методы комплексного лечения заболеваний и тканей пародонта
  • 2014 — «Лечение заболеваний парадонта в комплексной реабилитации стоматологических больных»
  • 2016 — «Основы клинической гнатологии»
  • 2016 — «Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций»
  • 2016 — «Протезирование при полной потере зубов, пути повышения эффективности ортопедического лечения»

Сертификаты

Малиновской И. Б.
Соловьева Марьяна Олеговна
Врач стоматолог-детский, стоматолог-терапевт

Работаю зубной феей для моих самых маленьких пациентов
Образование Соловьевой М.О.
Образование:

  • Диплом о высшем медицинском образовании КУ № 39 667 НГУ им. Ярослава Мудрого
  • Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
    № 17 818 015 660
  • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология детская 7827 717
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
    № 17 804 1 094Сертификат о присвоении специальности Стоматология детская
  • № 1 178 270 000 310
Специальность:
Врач стоматолог-детский, стоматолог общей практики
Диплом о профессиональной переподготовки:
  • Стоматология общей практики (2014г.)
  • Стоматология детская (2015г.)
Наши преимущества
Признанные эксперты
В стоматологии работают врачи с опытом больше 20 лет
Нас рекомендуют
Пациенты оценивают нас на 4.8 из 5 на сайтах с отзывами
Мы уверены в своей работе
И даем до 5-ти лет гарантии на лечение
Современные технологии
Используем при лечении лазер
Выполним все виды лечения зубов
В клинике представлены все стоматологические специализации
Своевременная помощь зубного врача на ранней стадии такого заболевания, как кариес, заметно облегчает лечение, увеличивает его эффективность и наряду с качественным уходом за зубами позволяет избежать множества серьезных проблем со здоровьем.
Подскажем, с чего начать лечение!
В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.
Или вы можете сами нам позвонить по телефону
+7 (812) 903–42–03
с 09:00 до 21:00

Нас оценивают на 4.8 из 5

И мы продолжаем работать над собой. Наша цель на 2018 год — 5 из 5.

Отзывы о DentaLab

Мы подобрали для вас статьи про Лечение кариеса зубов
В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
Ортодонто-терапевтический кабинет
Холл стоматологии
Ресепшн нашей клиники
Ортодонто-терапевтический кабинет
Ортопантомограф фирмы Sirona
Хирургический кабинет
Остались вопросы? Запишитесь на консультацию!
Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
+7 (812) 903-42-03
priem@dentalab.ru

м. Новочеркасская,
Большеохтинский пр. 10
Ежедневно, с 9:00 до 21:00
Made on
Tilda