Свяжитесь с нами
Telegram
Телефон
WhatsApp

Какие виды и стадии кариеса зубов бывают

Стадии, признаки и симптомы появления кариеса
Кариес зубов - общемировая медицинская проблема. Кариозная патология, способная возникать непосредственно после появления первых зубов, сопровождается нарушением соотношения минеральных компонентов, из которых состоит зубная ткань, и формированием полостных дефектов.
Не знаете, с чего начать лечение?

Обращайтесь в стоматологию Dentalab - город Санкт-Петербург:


  • метро Ладожская
  • метро Горьковская
  • метро Старая Деревня

Dentalab входит в ТОП-10 лучших клиник город. Стоматологи с опытом работы 30 лет. Цифровые технологии. Лечим без боли. Современное оборудование.


В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, и они помогут с любой проблемой.


Телефон для записи в стоматологию +7 (812) 602-67-48


Оставьте свои данные, и наш администратор ответит на ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.
Цены на лечение зубов
В стоматологии Dentalab, входящей в ТОП-10 клиник Санкт-Петербурга
Консультация врача
1 200 - 2 000 ₽
Ортопантомография
1 200 ₽
Проводниковая анестезия
400 ₽
Лечение кариеса
от 4 500 ₽
Лечение пульпита
от 9 000 ₽
Какие виды кариеса бывают, каковы стадии заболевания?
Существует множество классификаций и терминологий, определяющих различные формы и виды кариеса зубов.

Международная классификация кариеса зубов выделяет следующие варианты, когда поражение на зубе:

  • не выходит за пределы эмали
    • кариес эмали
    • кариес в стадии пятна белого (зуб отличается на некотором участке окраской)
    • начальный кариес зубов (начальная стадия)
  • распространено в дентине (костном зубном веществе)
    • на поверхности корня зуба
    • затрагивает собственно корень зуба
  • приостановилось (приостановившийся, стационарный — зубы повреждены, но процесс не развивается)
  • имеет вид одонтоклазии (этим термином называют патологический эмалевый процесс, который склонен к локализации на передних зубах в зоне около шейки)
  • неуточненной формы (не удалось установить проблему, поразившей зубы)
  • иной уточненной формы.
По клиническим формам выделяются такие стадии кариеса:
  • стадия пятна (имеющая кариозную природу деминерализация зуба)
    • прогрессирующая стадия (зубы покрыты пятнышками беловатого/светло-желтого оттенка) — постоянно распространяющееся повреждение
    • интермиттирующая стадия (зубы покрыты пятнышками коричневатой окраски) — периодически проявляющееся повреждение
    • приостановившаяся (зубы покрыты темными пятнышками)
  • стадия дефекта кариозной природы
    • дефект эмали (зубы имеют дефект не глубже эмалевого слоя)
    • дефект дентина — степени средней/глубокой (зубы повреждены в области дентина)
    • дефект цемента (особой ткани, которая покрывает зубной корень/шейку)
По расположению повреждения диагностируется кариес:
  • фиссурный — поражаются в природных углублениях жевательной поверхности такие зубы, как моляры и премоляр
  • кариес соприкасающихся фрагментов — зуб поврежден в области контакта
  • кариес пришеечной зоны — зубы повреждены на участке между коронкой и корнем.

Более подробное разделение по размещению полостей разработано Блэком (американским ученым), выделяются классы:

  • I — зубы имеют патологию в фиссурах, природных углублениях
  • II — зубы имеют патологию на контактирующих (соприкасающихся) поверхностях зубов коренных
  • III — зубы имеют патологию на контактирующих (соприкасающихся) областях клыков/резцов, без задействования краев
  • IV — зубы имеют патологию на контактирующих областях резцов/клыков, с задействованием краев/углов
  • V — зубы имеют патологию на шейках
  • VI (изначально этот класс не описывался) — зубы имеют патологию с атипичным размещением (режущая зона передних зубов, бугры жевательные).

Изначально данная классификация использовалась Блэком не для того, чтобы описать, где именно поражены зубы, а для стандартизации подходов к полостному препарированию.
Важно! Какие места меньше подвержены кариесу?
  • Спецификой заболевания является то, что оно исключительно редко первично поражает зубы на выпуклых гладких областях.
  • Также нечасто затрагиваются коронковые ребра зуба — места перехода одних вариантов поверхностей зубной коронки в другие.
Этот факт обуславливается легкостью очищения упомянутых участков и, как следствие, отсутствием образования на них зубной бляшки («кариесиммунные зоны»).
Важно! Какие места чаще поражаются кариесом?
  • Такими участками оказываются фиссуры, бороздки и пр. Процесс, деформирующий зубы на указанных областях, называется фиссурным, или окклюзионным, кариесом. К
  • Контактный кариес формируется на поверхностях, соприкасающихся с плоскостями иных зубов.
  • Повреждение зубов боковых и передних в шеечной области носит название цервикальный или пришеечный кариес (стадии развития такие же, как и у других форм, при прогрессировании зубы могут получать шейку, поврежденную на довольно большой площади).
  • При оголении корня зуба появляется еще одна зона, в которой легко развиваются кариозные изменения, т.н. прикорневая (корневая) зона.
Вторичный и рецидивный кариес
Как отдельное клиническое состояние, в противовес кариесу первичному, описывается так называемый «вторичный (либо рецидивный) кариес».

Зубы получают новую полость в зоне около ранее установленной пломбы. Часто подобные нарушения связывают с тем, что зубы были некачественно пролечены ранее.

Некоторые специалисты различают вторичный и рецидивный варианты, считая, что именно при рецидивном зубы поражаются из-за погрешностей терапии, в то время как при вторичном — это просто новые дефекты в околопломбировочной зоне.
К особым формам относят кариес
  • у беременных (замечено, что в силу физиологических перестроек в организме, в период беременности кариозный процесс прогрессирует быстрее)
  • изолированный кариес дентина, атипичная форма (эмаль полностью сохраняет целостность)
  • каирес плоскостной формы (патология распространяется по поверхности эмали, не заходя вглубь)
  • кариес, возникший при ношении ортодонтических конструкций
  • острейший кариес (для которого требуется всего 2-5 недель на проявление), цветущий (острейший с поражениями множественного характера) и пр.
Кариес у маленьких детей младше 2-х лет
Нередко детскими стоматологами диагностируется быстро прогрессирующее кариозное поражение верхних резцов у детей возрастом до двух лет.

Такой процесс ускоренного распада твердых зубных тканей связан с бесконтрольным применением бутылочек с сосками, заполненными сахаросодержащими напитками, молоком и пр. При этом нижние резцы менее подвержены патологическим изменениям, благодаря «очищающим» движениям языка и контакту с достаточным количеством слюны.
Основные этапы развития кариеса и их сиптомы
Для правильного выбора терапевтической тактики необходимо четко представлять признаки и симптомы каждого варианта течения патологии.

Выделяют кариес нескольких этапов, через которые «проходят» пораженные зубы:

  • стадии пятна
  • поверхностный
  • средний
  • глубокий
Симтомы начальной стадии кариеса (мелового пятна)
При кариесе зубов в начальной стадии пятна неосложненной формы врач видит меловое пятнышко (утративший природный блеск участок) со сглаженной поверхностью, хорошо различимое только после высушивания поверхности.

Симптомы, признаки, как правило, отсутствуют. Исключительно редко при особой чувствительности, может ощущаться дискомфорт при контакте с химическими/термическими агентами.

Такое начальное разрушение эмали важно вовремя остановить - это относительно просто и дешево. Подтвердить диагноз можно обработкой подозрительного фрагмента «синькой» (широко известного красителя метиленового синего).
Симптомы поверхностного кариеса (неосложненного)
Меловое пятно приобретает шероховатость, появляется кратковременная чувствительность к температурным характеристикам пищи, сладости/кислоте, повышенному содержанию соли.

При расположении дефекта в пришеечной зоне особенно типична реакция на температурный раздражитель. Врач обнаруживает характерный эмалевый дефект.

Объем лечебного вмешательства на данной стадии определяется местоположением патологии.

Признаки средней и глубокой стадии кариеса
Признаки возникновения средней стадии кариеса: зубы имеют нарушенную границу дентин-эмаль, хотя неизмененный дентиновый слой по-прежнему сохраняет достаточную толщину. Болезненность, развивающаяся при действии раздражающих факторов, исчезает после устранения последних. Постановку диагноза, особенно при фиссурной локализации, проводят посредством зондирования.

При стадии глубокого кариеса заметна большая степень существенных изменений дентина, повреждение доходит до его околопульпарной области. К описанным выше неприятным ощущениям добавляются боли при нажатии (например, зондом), механическом давлении.

Глубокое пространство заполнено размягченным дентином. Отсутствие лечения чревато разрушением дентинового слоя, развитием пульпита и периодонтита, потерей зуба. Собственно, от предыдущей данный вариант и отличается интенсивностью проявления симптомов.
Если дело дошло до пульпита и периодонтита
Пульпиты (присутствует такой характерный признак, как постоянная ноющая боль в отсутствие раздражителя), периодонтиты (воспалительное изменение окружающих зуб тканей с выраженной болезненностью) относятся к осложненному течению заболевания. Также возможны потеря зуба, развитие весьма серьезных болезней (абсцессов, флегмон).
Наши врачи в стоматологии Dentalab в Санкт-Петербурге
Семенов
Николай Владимирович
Врач стоматолог-терапевт, хирург, имплантолог

Люблю свою работу!
Люблю своих пациентов и их идеальные улыбки!
Обо мне
Гайдук
Анастасия Сергеевна
Врач стоматолог-терапевт

Главное в моей работе-видеть счастливые глаза и радостную улыбку пациента, как результат работы нашей команды.
Обо мне
Бобков
Евгений Владимирович
Врач-стоматолог-терапевт, ортопед
Дарю пациентам красивые, белоснежные улыбки!
Обо мне
Серова (Мезенцева)
Анастасия Александровна
Врач-стоматолог общей практики

Люблю новинки в стоматологии и новые методы лечения. Настоящий профессионал должен идти в ногу со временем и уважать своего пациента.
Обо мне
Константинов
Вячеслав Викторович
Врач-стоматолог общей практики

Выполняю все виды съемного и несъемного протезирования, безметалловая керамика, диоксид циркония.
Обо мне
Масюк
Анастасия Владимировна
Врач-стоматолог общей практики

Дарю пациентам красивые, белоснежные улыбки!

Обо мне
Мугдиев
Артём Вадимович
Врач-стоматолог-терапевт, хирург, ортопед

Мне нравится, что занимаясь разными направлениями в стоматологии, я могу вести пациентов комплексно.
Обо мне
Наши преимущества
  • Признанные эксперты
    В стоматологии работают врачи с опытом больше 20 лет
  • Нас рекомендуют
    Пациенты оценивают нас на 4.8 из 5 на сайтах с отзывами
  • Мы уверены в своей работе
    И даем до 5-ти лет гарантии на лечение
  • Современные технологии
    Используем при лечении лазер
  • Выполним все виды лечения зубов
    В клинике представлены все стоматологические специализации
Своевременная помощь зубного врача на ранней стадии такого заболевания, как кариес, заметно облегчает лечение, увеличивает его эффективность и наряду с качественным уходом за зубами позволяет избежать множества серьезных проблем со здоровьем.
Error get alias

Нас оценивают на 4.8 из 5

И мы продолжаем работать над собой. Наша цель на 2018 год — 5 из 5.

Отзывы о DentaLab

Error get alias
Мы подобрали для вас статьи про Лечение кариеса зубов
В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
Ортодонто-терапевтический кабинет
Холл стоматологии
Ресепшн нашей клиники
Ортодонто-терапевтический кабинет
Ортопантомограф фирмы Sirona
Хирургический кабинет
Запишитесь на прием прямо сейчас
Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
Как добраться
м. Горьковская, Мичуринская 11/18, ежедневно, 09:00 – 21:00
В 5 минутах от метро

м. Комендантский Проспект, Гаккелевская 22, к1, ежедневно, 09:00 – 21:00
В 13 минутах от метро


м. Новочеркасская, Большеохтинский пр. 10, ежедневно, 09:00 – 21:00
От м. Новочеркасская
Трамваи 10 или 23

От м. Площадь Ленина
Автобусы 106 или 37, маршрутка К254

От м. Чернышевская

Автобусы 105 или 22