Каналы зубов верхней и нижней челюсти: определение длины и размеров

Если вы столкнулись с необходимостью лечения пульпита, обращайтесь — опытные врачи с 20-летним стажем к вашим услугам!
В Санкт-Петербургской клинике «DentaLab» важной составляющей комплекса стоматологических вмешательств является эндодонтическое лечение.

Эндодонтия изучает строение и функцию эндодонта (взаимосвязанных пульпы, дентина и прилегающих тканей), особенности медицинской помощи при его патологиях.

Важными правилами качественной терапии такого рода являются полноценные обработка и пломбировка каналов. В свою очередь успех терапии, возможность сбережения зуба немыслимы без понимания внутризубного устройства.
Не знаете, с чего начать лечение?
В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, и они помогут с любой проблемой.
Просто оставьте свои данные, и наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.
Цены на лечение зубов
Консультация врача
1 000 ₽
Ортопантомография
1 000 ₽
Проводниковая анестезия
300 ₽
Лечение кариеса «Стандарт»
от 3 700 ₽
Лечение глубокого кариеса
от 5 200 ₽
Лечение контактного кариеса с реставрацией (восстановлением стенки)
от 7 800 ₽
Лечение пульпита одноканального зуба (рентген, чистка каналов + постоянная пломба)
от 9 600 ₽

Когда, кому и для чего требуется определение каналов коренных зубов?

Каждый тип зубов характеризуется своей особой структурой. Внутри зуба присутствует полость, сложноразветвленная система многообразной конфигурации, состоящая из корневой и коронковой, сходной по строению с анатомической формой коронки зуба, частей.

Внутреннее пространство корня называется каналом, форма последнего дублирует корневую форму. Каналы обеспечивают сообщение зубной полости с окружающими периодонтальными тканями. В то же время нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, сколько каналов в зубе, опираясь исключительно на информацию о числе корней. Число каналов одного и того же зуба может различаться у разных людей.

Как правило, более глубокое размещение зуба соотносится с большим числом каналов. Дифференцированы и каналы зубов верхней и нижней челюсти, в последнем случае их меньше.

Расположение корневых каналов в зубах верхней и нижней челюсти

Принято выделять 8 основных полостных конфигураций, от которых зависит, сколько каналов в каждом зубе:
С единственным каналом (обычно у резцов по центру)
Два расходящихся, а потом сливающихся в области верхушечной части корня, канала
Один канал раздваивающийся в нижней части, а ближе к верхушке вновь сходящийся (боковые зубы)
В одном корне два канала (нижние резцы/моляры/премоляры)
В одном корне один канал, разделяющийся на два у самой верхушки (чаще на премолярах снизу)
Объединяющиеся в середине хода, а на финише вновь разделяющиеся, два канала
Канал, сужающийся в центральной части, а затем расходящийся на два, которые вновь сливаются и у верхушки окончательно расходятся
В одном корне три канала

Количество каналов в разных зубах

Так как параметр количества непостоянен, в нижеприведенной таблице в процентах указано вероятностное число каналов.

Например, 3 канала в зубах имеются преимущественно у «семерок» снизу. Каналы 25 зуба, «пятерка» слева вверху, распределяются в соотношении 1штука : 2 штуки : 3 штуки = 75% : 24% : 1 % (вероятнее всего, что канал будет один, но нельзя исключить и наличие двух).

Теперь легко самостоятельно ответить на вопросы:
        Cколько каналов в 6 зубе (вероятнее всего 3, но на верхней челюсти часто встречается и 4)
        Сколько каналов в переднем зубе (сверху всегда — 1, снизу бывает и 2)
        7 зуб, сколько каналов (чаще 3, но возможны варианты, особенно на верхней челюсти) и т.д.
        Сложнее всего установить, сколько каналов в зубе мудрости, поскольку эта зубная группа весьма вариабельна.

        Важно понимать, что подобная оценка весьма приблизительна и при планировании терапевтического вмешательства точное число устанавливается по результатам рентгенографического исследования (также установить сколько и какие каналы в зубе можно при оперативном вскрытии).

        Длина (размеры) каналов зубов, таблица

        Вариабельность длины зубов в зависимости от их групповой принадлежности (Боровский Е.В., Жохова Н.С., 1997)
        Канальная протяженность прямо пропорциональна размерным параметрам зуба. Для ее оценки стоматологи «DentaLab» применяют ряд подходов.

        Табличный метод — примерная оценка по сводной таблице.





            Методы определения длины зубных каналов

            Анатомический метод (также слабодостоверный) — по соотношению длин коронки и корня (1:2, у клыков 1:2,5).
            Диагностическая рентгенограмма также позволяет оценить ориентировочную канальную длину, но не истинную.
            Электрометрический метод (достоверность 60 — 97%) предполагает введение в канал апекслокатора, фиксирующего изменение тканевого электрического сопротивления.
            Тактильный способ представляет собой зондирование канала до момента застревания в физиологическом сужении около верхушки.
            Возможно ориентирование на ощущения пациента, когда в отсутствие анестезии ощущается покалывание при проникновении инструмента за верхушку.

            Что такое проходимость каналов зубов (труднопроходимые и кривые каналы)?

            Еще одна значимая характеристика канала — его проходимость. Здесь выделяют:
            Доступные для прохождения инструмента с канальной кривизной до 25-ти градусов
            Труднопроходимые каналы зуба с искривленностью до 50-ти градусов
            Недоступные (чрезмерно кривые каналы зуба) — более 50-ти градусов
            Улучшить проходимость канала можно путем его расширения (при условии, что кривизна расположена недалеко от устья).
            Что делать если врачу не найти канал в зубе (правильное определение каналов)
            — посетитель с сайта
            Уточнить конфигурацию зуба, особенно если подозревается тонкий и/или глубокий канал в зубе, позволяет компьютерная томография.
            Если же в процессе терапии вообще не найти канал в зубе, следует предполагать его зарастание/сужение вследствие воспаления, сдавления опухолью, изменений возрастных и пр.
            Только специалисту по силам оценка состояния каналов. Исходя из структурных особенностей последних врач и определяет дальнейшую тактику лечения.

            Врачи, участвующие в лечении зубов

            Пономарева Валерия Александровна
            Врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)

            Работаю в стоматологии с 2009 года. Помогаю решать любые ситуации с кариесом и зубами.

            Специализируюсь на лечении системы корневых каналов зуба.

            Научные интересы: реабилитация улыбки, композитные и керамические реставрации, эстетическая пародонтология), эндонтатия.

            Образование и сертификаты Пономаревой В.А.

            Образование:


            • Диплом о высшем медицинском образовании № 107 824 462 244 ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова
            • Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
              № 17 814 004 160
            • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология терапевтическая ПП-II№ 7 042
            • Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
              № 178 270 021 06
            • Сертификат о присвоении специальности Стоматология терапевтическая
            • № 1 178 040 005 174

            Специальность: врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)
            Интернатура: Стоматология общей практики (2015г.)
            Диплом о профессиональной переподготовки: Стоматология терапевтическая (2016г.)
            Сертификаты:
            • 2018 — Все о резобрациях и эндо-перио поражениях
            • 2018 — Bulid-up: принципы, материалы. Как избежать ошибок и получить гарантированный результат
            • 2017 — Biology and Biomechanics vs Marketing
            • 2017 — Interdisciplinary approach in treating a severely broken down tooth
            • 2017 — Восстановление анатомической формы зубов в эстетических реставрациях
            • 2017 — Искусство и эстетика съемного протезирования
            • 2017 — Артикуляционная система в ежедневной практике врача ортопеда и зубного техника. Окклюзионная диагностика в ЦС. Планирование и анализ лечения.
            • 2016 — Эдодонтия для начинающих
            • 2016 — Эффективные технологии эндодонтического лечения гарантирующие успех.
            • 2016 — Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов
            • 2016 — Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов
            • 2016 — Применение ультраниров в эстетической стоматологии
            • 2016 — Отбеливание зубов от теории к практике
            • 2016 — Применение коффердама в терапевтической стоматологии
            • 2016 — Основы клинической гнатологии
            • 2016 — Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)
            • 2016 — Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций
            • 2016 — Восстановление дефектов твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов металлокерамическими зубными протезами
            • 2016 — Малоинвазивные методики препарирования зубов
            • 2015 — Эндодонтическое лечение зубов. Базовый курс
            • 2014 — Решение проблемы объемного восстановления боковой группы зубов

            Сертификаты

            Пономаревой В. А.
            Малиновская Ирина Борисовна
            Врач стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог

            Работаю в стоматологии с 2012 года. Помогаю решать любые ситуации заболеваний десен, делаю улыбку красивой, а зубы здоровыми. Применяю лазер в каждодневной практике, делаю это не больно и очень эффективно.

            Научные интересы: эстетическая стоматология, пластические операции в полости рта, востановление зубов с помощью керамических реставраций и ортодонтическое лечение.



            Образование и сертификаты Малиновской И.Б.

            Образование:
            • Диплом о высшем медицинском образовании СА № 4 625 СПбГУ
            • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология хирургическая
              ПП-II № 25 639
            • Сертификат о присвоении специальности Стоматология хирургическая
            • А № 4 600 033
            Специальность: Врач стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог
            Диплом о профессиональной переподготовки:
            • Стоматология терапевтическая (2012г.)
            • Стоматология хирургическая (2013г.)
            Сертификаты:
            • 2011— Диплом лауреату I конференции СНО «глубокий кариес: проблемы диагностики и прогнозирования результатов лечения»
            • 2011 — «Современные аспекты эстетической реставрации. Варианты решения актуальной проблемы объемного восстановления полостей в областей жевательной группы зубов»
            • 2011 — «Безопасность лекарств при беременности и лактации. Состояние проблемы и методология решения»
            • 2012 — «Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов»
            • 2012 — «Эффективные ручные и машинные технологии в эндодонтии, гарантирующие успех. Как быстро овладеть технологиями и избежать ошибок»
            • 2012 — «Особенности восстановления боковых зубов прямым способом»
            • 2012 — «Современные технологии отбеливания зубов»
            • 2012 — «Применение коффердома в терапевтической стоматологии»
            • 2012 — «Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов»
            • 2012 — «Эндодонтия для начинающих»
            • 2013 — «Амбулаторная хирургическая стоматология в повседневной практике»
            • 2013 — «Синус-лифтинг»
            • 2013 — «Зубная имплантология»
            • 2013 — «Современные технологии в пластической хирургии полости рта: остео- и вестибулопластика»
            • 2013 — «Современные методы комплексного лечения заболеваний и тканей пародонта
            • 2014 — «Лечение заболеваний парадонта в комплексной реабилитации стоматологических больных»
            • 2016 — «Основы клинической гнатологии»
            • 2016 — «Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций»
            • 2016 — «Протезирование при полной потере зубов, пути повышения эффективности ортопедического лечения»

            Сертификаты

            Малиновской И. Б.
            Соловьева Марьяна Олеговна
            Врач стоматолог-детский, стоматолог-терапевт

            Работаю зубной феей для моих самых маленьких пациентов






            Образование Соловьевой М.О.

            Образование:
            • Диплом о высшем медицинском образовании КУ № 39 667 НГУ им. Ярослава Мудрого
            • Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура)
              № 17 818 015 660
            • Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология детская 7827 717
            • Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики
              № 17 804 1 094Сертификат о присвоении специальности Стоматология детская
            • № 1 178 270 000 310
            Специальность:
            Врач стоматолог-детский, стоматолог общей практики
            Диплом о профессиональной переподготовки:
            • Стоматология общей практики (2014г.)
            • Стоматология детская (2015г.)
            Наши преимущества
            Признанные эксперты
            В стоматологии работают врачи с опытом больше 20 лет
            Нас рекомендуют
            Пациенты оценивают нас на 4.8 из 5 на сайтах с отзывами
            Мы уверены в своей работе
            И даем до 5-ти лет гарантии на лечение
            Современные технологии
            Используем при лечении лазер
            Выполним все виды лечения зубов
            В клинике представлены все стоматологические специализации
            Подскажем, с чего начать лечение!
            В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.
            Или вы можете сами нам позвонить по телефону
            +7 (812) 903–42–03
            с 09:00 до 21:00

            Нас оценивают на 4.8 из 5

            И мы продолжаем работать над собой. Наша цель на 2018 год — 5 из 5.

            Отзывы о DentaLab

            В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
            Ортодонто-терапевтический кабинет
            Холл стоматологии
            Ресепшн нашей клиники
            Ортодонто-терапевтический кабинет
            Ортопантомограф фирмы Sirona
            Хирургический кабинет
            Остались вопросы? Запишитесь на консультацию!
            Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
            +7 (812) 903-42-03
            priem@dentalab.ru

            м. Новочеркасская,
            Большеохтинский пр. 10
            Ежедневно, с 9:00 до 21:00
            Made on
            Tilda