Свяжитесь с нами
Telegram
Телефон
WhatsApp

Установка пломбы на зуб с помощью штифта, реставрация зуба со штифтом

Если вы столкнулись с необходимостью установки пломбы на зуб с помощью штифта, обращайтесь — опытные врачи с 20-летним стажем к вашим услугам!
Пломба со штифтом используется стоматологами для восстановления коронковой части зуба. Такая реставрация дешевле вкладок или искусственных коронок, поэтому востребована у большей части пациентов. Но не во всех случаях наращивание пломбы на штифт помогает спасти зуб от дальнейшего разрушения. Врачи нашей клиники считают, что если можно обойтись без установки стержня при пломбировании, его устанавливать нельзя. Ниже расскажем о подробностях.
Не знаете, с чего начать лечение?

Обращайтесь в стоматологию Dentalab - город Санкт-Петербург:


  • метро Ладожская
  • метро Горьковская
  • метро Старая Деревня

Dentalab входит в ТОП-10 лучших клиник город. Стоматологи с опытом работы 30 лет. Цифровые технологии. Лечим без боли. Современное оборудование.


В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, и они помогут с любой проблемой.


Телефон для записи в стоматологию +7 (812) 602-67-48


Оставьте свои данные, и наш администратор ответит на ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.
Цены на лечение зубов
В стоматологии Dentalab, входящей в ТОП-10 клиник Санкт-Петербурга
Консультация врача
1 200 - 2 000 ₽
Ортопантомография
1 200 ₽
Проводниковая анестезия
400 ₽
Лечение кариеса
от 4 500 ₽
Лечение пульпита
от 9 000 ₽

Что такое пломбирование зуба со штифтом

Зубные штифты — это металлические или безметалловые стержни, которые устанавливаются в корневые каналы обычно с целью создать основу для реставрации коронковой части зубов. Проще: штифт — скелетик восстанавливаемой коронки зуба, вставляемый в канал корня.
После эндодонтического лечения зубов врачи предлагают три варианта их восстановления
  • Установить в корневой канал стандартный анкерный зубной штифт и сверху поставить пломбу
  • Установить штифтовую вкладку и коронку
Первый и второй варианты ненадежны для ослабленных твердых тканей зуба. Самые частые осложнения, которое можно наблюдать — откол пломбы или стенки, что особенно неприятно. Если стенка откалывается глубоко под десной, зуб без вариантов подлежит удалению.

Для реставрации зубов со штифтом нужна веская причина, и она только одна — не сильно разрушенный зуб с удаленным нервом. Если говорить о витальных, то есть живых зубах, то для их пломбирования используются небольшие пины. О них мы тоже расскажем подробнее.

Пломба на штифте или коронка?

Чтобы качественно и на длительный срок отреставрировать зубы, мы рекомендуем коронки и вкладки.

Конечно, в теории звучит здорово: «недорого укрепить зуб штифтом и он простоит еще как минимум 5-7 лет». Но на практике наши врачи часто сталкиваются с клиническими случаями, когда в предыдущем лечении пациентам вместо коронки на штифте закручивался металлический стержень в каналы, и лепилась огромная пломба на зуб.

Последствия такой «работы» - переломы корней зубов, расцементировка коронок, мостов и всегда удаление зуба. Небольшая цена за пломбу на штифте оказывалась лишь маленьким авансом за полноценное восстановление зубного ряда в будущем.

Почему вместо нормальной реставрации зубов и лабораторных ортопедических конструкций стоматологи делают «залипухи на ножке» — неизвестно.

— Возможно потому, что пациентам важна цена — пломба на штифте недорогая и подходит для бюджетного лечения.

— Другая вероятная причина — интернет: почти на всех сайтах говорится о том, что девитальные (мертвые) зубы становятся хрупкими и их просто необходимо армировать штифтами.

— Третья причина — непрофессионализм лечащего врача или его нежелание провести адекватное протезирование зубов.
Зуб без нервов действительно становится очень хрупким, но большие пломбы со штифтовыми конструкциями без перекрытия приводят к двум вариантам развития событий
  • Перелом стенки зуба под десной. Такие переломы почти наверняка ведут к утрате зуба.
  • Вторичный кариес. Большой объем композита дает усадку, в результате пломбировка «зубной штифт + пломба» будет сохранена, но под реставрацией зуб будет «съеден» вторичным кариесом, что тоже ведет к удалению.
ВАЖНО!
После эндодонтического лечения корневого канала, особенно после повторного лечения, в 90% случаев пломбу на штифт ставить нельзя — очень тонкие стенки и большие разрушения быстро приведут к утрате запломбированного зуба. В таких клинических случаях мы рекомендуем пациентам ставить культевую вкладку и на нее устанавливать коронку.

Виды зубных штифтов

  • Пины или парапульпарные штифты. Это металлические стержни в виде цилиндра, которые укрепляются в тканях зуба. Их предназначение — улучшить фиксацию пломбы в полостях 2 и 4 классов. Используют в витальных зубах, при сильно разрушенной коронке зуба. В нашей клинике вместо пинов используют адгезивную технику с правильным формированием полости.
  • Посты или стандартные металлические анкерные штифты. Своеобразные минивинтики, которые закручиваются в корень. Стандартные стержни с активной резьбой, крайне нежелательны для пломбировки зубов: во время установки винта, врач создает расклинивающее напряжение на стенки корневого канала, которое усугубляется во время жевательной нагрузки, что служит провокацией раскола корня.
  • Волоконные штифты. Изготавливаются из керамики, углеволокна, стекловолокна. При использовании волоконных стержней с билдапом (восстановление культи зуба)получается отличный эстетический результат, что особенно важно для восстановления фронтальной группы зубов. Качественные волоконные штифты могут выдерживать большую жевательную нагрузку и служат длительный срок.

В каких случаях делают пломбирование со штифтом

В DentaLab используется штифт в зубе при пломбировании в 5-10% всех клинических случаев восстановления коронки по таким показаниям
  • Стенка полости 1 класса по Блейку — сохранены все 4 стенки зуба, ткани не истончены
  • Стенка полости 2 класса — сохранены три стенки, ткани не истончены и имеют хорошую высоту над десной
Но даже в таких случаях, если позволяет качество оставшихся твердых тканей, мы рекомендуем пломбирование без штифтов — часто стержни только ослабляют структуру тканей канала и оставшегося дентина.

Если зубы уже разрушены больше, например, есть три ослабленные и истонченные стенки или их толщина меньше 2,5 мм, пломбированию лучше предпочесть вкладки и накладки inlay, overlay. Это будет стоить дороже штифта, но лабораторная ортопедическая конструкция надежно защищает оставшиеся стенки, поэтому служит длительный срок.
Пломбирование каналов зубов штифтами и восстановление коронки имеют противопоказания
  • Гемофилия
  • Пародонтоз
  • Воспалительные процессы в деснах
  • Недостаточность ферула
  • Наличие доброкачественных образований: кист, гранулем

Недостатки штифта с пломбой

  • Повторное развитие кариеса под реставрацией
  • Коррозия штифтов из металлических сплавов
  • Через определенный промежуток времени стенки восстановленного зуба истончаются
  • Анкерный стержень может просвечивать сквозь цемент и штифт видно из-под пломбы.
    Иногда пациент чувствует металлический привкус во рту из-за установленного металлического штифта. Это говорит об индивидуальной непереносимости металлов.

Как устанавливаются штифты для корневых каналов при реставрации

Этапы работ
Проводим первичный осмотр, собираем анамнез, делаем рентгенографию корневых каналов. Если каналы уже были пролечены, оцениваем качество эндодонтического лечения
Проводим пломбирование корневых каналов гуттаперчевыми штифтами, тщательно заполняя полость. Следим за корневыми каналами после пломбировки: делаем повторный снимок. При необходимости вскрываем пломбу после предыдущего лечения, чистим, заново пломбируем
Удаляем некротические ткани, формируем ложе под штифт-опору для реставрации коронки
В ложе цементируется штифт: часть фиксируется в корневом канале, другая часть служит для армирования пломбы. Оптимальной глубиной установки считается 2/3 длины зубного канала, но на практике все индивидуально и зависит от материала стержня, ширины и количества каналов, их кривизны. Стекловолоконные штифты фиксируем на адгезивные системы двойного отверждения: химическим и световым путем
Послойно наносим композит
Шлифуем пломбу
Если зуб уже был депульпирован, анестезия не потребуется, для удаления пульпы витальной единицы используется анестезия. Реставрация зубов штифтами занимает 15-20 минут.
Наши врачи в стоматологии Dentalab в Санкт-Петербурге
Семенов
Николай Владимирович
Врач стоматолог-терапевт, хирург, имплантолог

Люблю свою работу!
Люблю своих пациентов и их идеальные улыбки!
Обо мне
Гайдук
Анастасия Сергеевна
Врач стоматолог-терапевт

Главное в моей работе-видеть счастливые глаза и радостную улыбку пациента, как результат работы нашей команды.
Обо мне
Бобков
Евгений Владимирович
Врач-стоматолог-терапевт, ортопед
Дарю пациентам красивые, белоснежные улыбки!
Обо мне
Серова (Мезенцева)
Анастасия Александровна
Врач-стоматолог общей практики

Люблю новинки в стоматологии и новые методы лечения. Настоящий профессионал должен идти в ногу со временем и уважать своего пациента.
Обо мне
Константинов
Вячеслав Викторович
Врач-стоматолог общей практики

Выполняю все виды съемного и несъемного протезирования, безметалловая керамика, диоксид циркония.
Обо мне
Масюк
Анастасия Владимировна
Врач-стоматолог общей практики

Дарю пациентам красивые, белоснежные улыбки!

Обо мне
Мугдиев
Артём Вадимович
Врач-стоматолог-терапевт, хирург, ортопед

Мне нравится, что занимаясь разными направлениями в стоматологии, я могу вести пациентов комплексно.
Обо мне
Мы подобрали для вас статьи о зубном протезировании
Подскажем, с чего начать лечение!
В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.
Или вы можете сами нам позвонить по телефону
+7 (812) 903–42–03
с 09:00 до 21:00
12 лет мы работаем для вас!
2018 г. - Главный врач клиники Харитошин Игорь Александрович занял почетное место в списке докторов, которых советуют эксперты своим близким, журнала «Город 812».

Одна из немногих клиник работающих с такими передовыми приборами, как, например, Диодный лазер Doctor Smile, пародонтологический аппарат Vector, Ортопантомограф и другие.
Мы несем ответственность за результат и поэтому даем гарантию на все услуги до 10 лет, если вы регулярно посещаете комплексный проф. осмотры. Ход лечения каждого пациента контролирует Главный врач клиники!
Многолетний опыт
Современное оборудование
Гарантия до 10 лет

Почему выбирают нас?
Мы повышаем качество жизни наших пациентов, помогая
им сохранить здоровье и обрести уверенность в себе,
в своей привлекательности и успешности.


У каждого из наших врачей за плечами как минимум 10 лет работы, несколько повышений квалификации и множество пройденных курсов по специализации. А у Главного врача клиники за плечами стаж 30 лет!

Напомним о визите, отправляем подробный отчет о приеме вам по электронной почте, поможем записаться к нужному специалисту и подберем индивидуальный вариант лечения. Остались вопросы? Вы всегда на связи со своим лечащим врачом.
После консультации врача вы получите план лечения со снимками и фиксированной стоимостью лечения. Необходимо долгое и дорогое лечение? Вы всегда можете оплатить каждый этап по отдельности!
Команда опытных врачей
Мы всегда рядом!
Поэтапная оплата
В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
Отзывы о DentaLab
Подпишись и получай спец. предложения
для наших клиентов!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Истории наших пациентов
Запишитесь на прием прямо сейчас
Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
Как добраться
м. Комендантский пр., ул. Гаккелевская 22/1, ежедневно, 09:00 – 21:00
6 минут пешком от м. Комендантский пр.
15 минут пешком от м. Старая Деревня


м. Горьковская, Мичуринская 11/18, ежедневно, 09:00 – 21:00
В 5 минутах от метро

м. Новочеркасская, Большеохтинский пр. 10, ежедневно, 09:00 – 21:00
От м. Новочеркасская
Трамваи 10 или 23

От м. Площадь Ленина
Автобусы 106 или 37, маршрутка К254

От м. Чернышевская

Автобусы 105 или 22