Исправление буккального перекрестного прикуса у ребенка и взрослых

По-научному, перекрестный прикус — это трансверзальная или поперечная аномалия окклюзии, при которой наблюдается пересечение зубных рядов по горизонтали. Если говорить просто, то при таком прикусе нижняя часть лица будто смещена в левую или правую сторону, при этом фронтальные и жевательные зубы смыкаются неправильно.

Также различают односторонний, двустронний перекрестный прикус и прикус со смещением.

Перекрестный прикус может быть врожденным или приобретенным.

Факторы врожденной перекрестной окклюзии:

• Плохая наследственность.
  
• Неправильная закладка зачатков зубов.
  
• Челюстные и височно-нижнечелюстные нарушения в развитии.
  
• Расщелина неба.
  
• Малые размеры языка — микроглоссия.
  
• Родовые травмы.

Причины развития приобретенного перекрестного прикуса:

• Неправильная последовательность прорезывания временных и постоянных зубов.
  
• Раннее удаление молочных зубов.
  
• Множественный кариес.
  
• Бруксизм.
  
• Вредные привычки, влияющие на формирование неправильного прикуса.
  
• ЛОР-заболевания.
  
• Нарушения минерального обмена.
  
• Анкилоз, артрит височно-нижнечелюстного сустава.
  
• Прогрессирующая атрофия лица.
  
  

У ребенка перекрестный прикус также формируется из-за сколиоза и искривления осанки, у взрослых — если были нарушения в реабилитации после пластики расщелины неба или сильных травм лицевого черепа.

Для диагностики используются клинические, функциональные и инструментальные исследования:

• Визуальная оценка асимметрии лица.
  
• Осмотр полости рта.
  
• Пальпация и аускультация ВНЧС.
  
• Изготовление и анализ диагностических моделей челюстей.
  
• Изучение снимков рентгенограммы зубов и телерентгенограммы черепа и височно-нижнечелюстного сустава.
  
  

В некоторых случаях ортодонт может приглашать смежных специалистов для консультации: невролога, ЛОРа, педиатра.

Для диагностики используются клинические, функциональные и инструментальные исследования:

Профилактика в период формирования прикуса у детей — самый простой и недорогой способ избавиться от проблем с неправильной окклюзией. Но в реальности пациенты обращаются уже во взрослом возрасте, когда зубочелюстной аппарат уже полностью сформирован и времени на лечение требуется больше.

Для исправления серьезных аномалий устанавливаются функциональные аппараты или используются хирургические методы лечения перекрестного прикуса.

Брекеты исправляют перекрестный прикус на уровне зубов, но не челюстей. Чем старше пациент, тем дольше длится лечение. Например, перекрестный прикус со смещением у взрослых может корректироваться брекетами на протяжении 1-3 лет и более — все зависит от тяжести течения патологии и индивидуальных особенностей пациента.

Но после съема брекет-системы лечение не заканчивается — для закрепления эффекта используются каппы. В некоторых ситуациях ортодонт назначает брекеты до проведения операции, чтобы произошло смещение зубов в нужном хирургу направлении.

По материалам брекеты делятся на сапфировые, металлические, керамические, пластиковые. Самые прочные и эффективные — металлические системы и в некоторых случаях врач настоятельно рекомендует установить именно их для достижения наилучшего результата.

Такие ортодонтичесике аппараты не могут справиться с серьезными патологиями прикуса у взрослых, но после снятия функциональных аппаратов именно с их помощью закрепляется полученный результат.

Каппы и трейнеры часто применяют для исправления перекрестного прикуса у детей в период временного или сменного прикуса. С помощью брекетов и элайнеров исправляют смещение зубов у детей от 12 лет.

Операция назначается в крайнем случае, когда другие методы лечения перекрестного прикуса не могут принести нужный эффект. Чаще всего к хирургии прибегают для исправления открытого бокового, открытого фронтального прикуса со смещением, дисплазии подбородка и лицевой асимметрии.

Не все взрослые пациенты видят проблему в неправильном прикусе, особенно, если наблюдаются незначительные отклонения от нормы. Но проблема в том, что даже небольшие изменения прикуса могут принести много неприятностей с зубами: эмаль стирается, развивается пародонтоз, появляются хрусты в височно-нижнечелюстном суставе. С возрастом аномалия может прогрессировать и перерастать в тяжелую форму.

Кроме функциональных проблем добавляются эстетические осложнения, потому что перекрестный прикус искажает черты и делает лицо асимметричным. Например, буккальная форма увеличивает нижнюю челюсть, лингвальная делает подбородок плоским, а сочетанная собирает сразу все перечисленные черты. Кроме того, у пациентов с перекрестным прикусом заметно западает верхняя губа, и проявляются дефекты речи.

Перекрестный прикус нередко становится причиной головных болей, болезненных ощущений в суставах, челюсти, спине. По мере взросления и старения человека последствия неправильного прикуса усугубляются и приводят к регулярным травмам слизистой. Десны воспаляются, в полости рта «разгуливается» инфекция, что негативно сказывается на здоровье не только зубов, но и всех систем организма.

Важно с самых ранних лет наблюдать за этапами формирования прикуса у ребенка. В группу риска попадают не только дети с врожденным перекрестным прикусом, но и искусственники: неправильно подобранная соска для бутылочки может дать толчок к формированию неправильной окклюзии.

Если без кормления смесью обойтись нельзя, то лучше использовать специальные ортодонтические соски с правильной формой. Также нужно следить за привычками ребенка, его осанкой и соблюдением правил гигиены.

От здоровья полости рта зависит не только красота улыбки — перекрестная окклюзия влияет на весь организм, меняет осанку (и наоборот, осанка меняет прикус). Последствия аномального прикуса устранять непросто, поэтому лучший способ избежать серьезных проблем — регулярное посещение стоматолога-терапевта и ортодонта.