Как исправить дистальный прикус у детей и взрослых, причины и последствия

Дефекты прикуса в первую очередь определяются по положению зубных рядом при смыкании. Дистальная окклюзия также влияет на формировании черт лица, негативно сказывается на мимике, симметрии, положении тела.

Отклонения прикуса от нормы приводят не к простым косметическим проблемам: пациенты испытывают дискомфорт из-за того, что не могут нормально пережевывать пищу, а из-за нарушений осанки появляются боли, которые не исправить физиотерапией или специальными корсетами.

При ортогнатическом прикусе, который считается нормой, зубы верхней челюсти располагаются между одноименным и позади стоящим антагонистом нижней челюсти.

Например, верхний клык при смыкании попадает в промежуток между клыком и первым малым коренным зубом нижней челюсти. Первый малый коренной зуб верхней челюсти попадает между первым и вторым премоляром нижней и т.д. Ортогнатический прикус относят к 1 классу по Энглю.

Гнатическая форма дистальной окклюзии характеризуется «саггитальной щелью» — расстоянием между верхними и нижними резцами. Происходит смещение верхних боковых зубов и при смыкании они контактируют с одноименным и впередистоящим антагонистом нижней челюсти. Дистальный прикус относится ко 2 классу по Энглю.

Явным признаком является и саггитальная щель, которая образуется при смыкании челюстей. В норме, резцы должны смыкаться, если плотный окклюзионный контакт отсутствует, это говорит о патологии.

При дистальном прикусе могут быть и «смешанные» симптомы. Например, при смыкании зубов наблюдается 2 класс по Энглю, но саггитальной щели нет.

Поэтому распознают два варианта дистальной окклюзии:

Непропорционально выдвинутая верхняя челюсть формирует выпуклый, так называемый, «птичий» профиль, при котором нижняя губа западает, а нос с верхней губой выступают вперед. Форма непропорционально маленького подбородка скошенная, иногда на нем наблюдается складка — «второй подбородок».

Сильные отклонения приводят не только к физическим нарушениям в организме, но и к психологическому дискомфорту. При этом пациентам сложнее справиться именно с психологическими трудностями, когда снижается самооценка, появляется чувство подавленности и определенные социальные трудности.

Общие визуальные признаки:

• Скошенный подбородок
  
• Верхние резцы и губа выступают вперед
  
• Появляется складка под подбородком
  

При дистальном прикусе нарушается функция глотания, пациент испытывает дискомфорт при жевании пищи, затруднено носовое дыхание и даже речь. Так как отклонения прикуса развиваются с детских лет, то человек с возрастом адаптируется и серьезного физического неудобства почти не испытывает.

Глубокий дистальный прикус приводит к нарушениям осанки: голова значительно наклоняется вперед, появляется кифоз в грудном отделе позвоночника. Почему это происходит?

Из-за дистального положения нижней челюсти перекрываются дыхательные пути. Чтобы человек мог нормально дышать, организм приспосабливается и включает систему балансиров, при которых голова и шея подаются вперед, позвоночник в пояснице изгибается, а живот выпирает.

Чтобы правильно диагностировать дефекты прикуса и определить вид патологии врач-ортодонт визуально осматривает полость рта: стоматолог оценивает осанку, проверяет состояние челюстных суставов, замечает, есть ли признаки нарушения носового дыхания. При этом важно отделять стоматологические причины отклонения от скелетно-челюстных аномалий.

Важно выявить настоящую причину дистального прикуса. В противном случае, любые методы исправления аномальной окклюзии будут неэффективны.

Волшебной пилюли в лечении дистального прикуса нет, и не может быть. Есть врачи, которые с помощью одних брекет-систем и удаления здоровых зубов пытаются закрыть саггитальную щель.

Из-за нежелания ортодонта разбираться с причиной страдает пациент.

Поэтому первый шаг в исправлении дистальной окклюзии — точное определение причин развития аномалии и только после этого составляется адекватный план лечения.

Развитие неправильного прикуса у малышей можно «поймать» на начальных стадиях, когда проблема только начинает проявляться. При этом достигается наибольший результат от лечения: до 12 лет челюсти у ребенка еще не сформированы полностью, их развитие можно скорректировать мягкими методиками:

У взрослого пациента лечение дефектов прикуса проходит дольше и сложнее, поэтому методы исправления будут отличаться:

Не все родители осознают, что исправить прикус у ребенка проще и быстрее, чем у взрослого. Регулярные посещения стоматолога можно начинать уже с того времени, как прорезался первый зуб: врач будет наблюдать прорезывание и может вовремя выявить проблему прикуса.

При этом у малышей все лечение может заключаться в простых рекомендациях врача. Например, отучить ребенка сосать палец, исключить пустышку или следить за правильной осанкой во время занятий в школе и дома.