Шинирование верхних и жевательных шатающихся подвижных зубов

Если вы столкнулись с необходимостью лечения зубов, обращайтесь — опытные врачи с 20-летним стажем к вашим услугам!
Шинирование подвижных зубов укрепляет зубной ряд и предотвращает выпадение зубов, причиной которых часто выступает повышенная нагрузка, пародонтит, пародонтоз, ушиб и вывих зуба, перелом челюсти. Иммобилизация зубного ряда может носить временный или постоянный характер — все зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Не знаете, с чего начать лечение?
В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, которые помогут с любой проблемой.
Просто оставьте свои данные, и наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.

Цены на лечение десен

Консультация врача
1 000 ₽
Ортопантомография
1 000 ₽
Проводниковая анестезия
300 ₽
Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (десневую борозду).
500 ₽
Временное шинирование при заболеваниях пародонта (1 единица)
3 000 ₽
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (КЮРЕТАЖ)
1 000 ₽
Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба
2 000 ₽
3акрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба
1 400 ₽
Лоскутная операция в полости рта
3 500 ₽
Лоскутная операция в полости рта с моделированием остеотропным препаратом (1 зуб)
5 000 ₽
Лоскутная операция в полости рта с применением техники направленной регенерации тканей (1зуб)
8 500 ₽
Гингивэктомия (1 зуб)
2 300 ₽
Гингивопластика. Устранение рецессии десневого края с\т трасплантатом (1 зуб)
10 000 ₽
Гингивопластика. Устранение рецессии десневого края коронарным лоскутом (1 зуб)
6 000 ₽
Гингивопластика. Пластика преддверия полости рта свободным десневым трансплантатом.
12 000 ₽
Гингивопластика. Пластика десневого края свободным десневым трансплантатом.
7 800 ₽
Гингивопластика. Устранение рецессии тоннельным методом
26 500 ₽
Пластика уздечки верхней губы
5 800 ₽
Пластика уздечки нижней губы
5 800 ₽
Пластика уздечки языка
5 800 ₽
Вестибулопластика
7 000 ₽
Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба (1 ед)
800 ₽
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба (1 ед)
1 500 ₽

Как классифицируется подвижность зубов

I степень - подвижность зубов в вестибулярно-оральном направлении
II степень - подвижность зубов в мезиально-дистальном направлении
III степень - помимо подвижности зубов в указанных выше двух направлениях, наличие подвижности еще и в вертикальном направлении
Почему зубы становятся подвижными?
Самое частое заблуждение пациентов и многих стоматологов состоит в уверенности, что зуб стал подвижным из-за пародонтоза. В действительности чаще бывает наоборот.

Зуб начинает качаться, на слизистой этого зуба начинаются воспалительные процессы, что ведет к болезням десен — начинается пародонтоз или пародонтит. Потому до начала процедуры шинирования важно разобраться в первопричинах подвижности.

В большинстве случаев зубы расшатываются из-за повышенной нагрузки на жевательную систему. Причины этого могут разными:
Аномалии прикуса
Многочисленные пломбы
Большое скопление зубного камня и налета на деснах
Бруксизм и стрессы, при которых пациент непроизвольно сильно стискивает зубы

Почему еще шатаются зубы у взрослого:
Ослабленный иммунитет
Заболевания щитовидки
Гормональный дисбаланс
Остеопороз
Сахарный диабет
Чем раньше пациент обращается к врачу при подвижности зубов, тем больше шансов сохранить зубной ряд. Стоматолог оценит состояние полости рта, осмотрит зубы, составит план лечения с применением защитной шины или ортотика и расскажет, как дополнительно укрепить шатающиеся зубы в домашних условиях.
Можно ли спасти шатающиеся зубы?
В результате травмы
Если травма не привела к гибели нервного пучка, разрушению губчатой части кости, серьезному перелому корня, то шатающиеся зубы ограничивают в движении на определенный срок. Шинирование зубов нижней или верхней челюсти, как правило, снимается через 3-12 месяцев.
Из-за болезней десен
По данным ВОЗ это вторая по распространенности проблема после кариеса. Болезни пародонта считаются худшими причинами подвижности, но зубы можно спасти на начальных стадиях заболевания при помощи процедуры шинирования.
Ретенционный период ортодонтического лечения
Для сохранения полученного результата пациентам рекомендуется применение шинирования подвижных зубов стекловолоконной или металлической шиной на долговременный период. Иногда шины нужно носить постоянно.
Какими должны быть зубные шины?

Главными требованиями являются:
Эстетичность
Эффективность в устранении аномальной подвижности зубов
Отсутствие дискомфорта из-за фиксации во время общения или при приеме пищи
Безопасность для тканей пародонта
Хорошие условия для гигиены полости рта и проведения стоматологического лечения
Классификация шинирования по срокам лечения
Временное шинирование
Применяется с целью снижения нагрузки на слизистую. Срок лечения — 3 месяца.
Долговременное шинирование подвижных зубов
Используется при серьезных травмах зубов, для закрепления ортодонтического лечения и в других индивидуальных случаях. Лечение может длиться до года.
Постоянная фиксация подвижных зубов
Рекомендована пациентам для защиты зубов от выпадения на протяжении длительного периода
Постоянная иммобилизация может быть съемной и несъемной
Съемное шинирование актуально при частичной потере зубов. К съемным шинам относятся пластинки, каппы, бюгельные протезы и шинирующие системы: круговая или цельная каппа, система Эльбрехта.
Несъемное шинирование подвижных зубов накладывается для снижения давления на ткани пародонта. К несъемным шинам относятся ленты, проволоки, нити, коронки.

Шины бывают из разных материалов:
Металл
Арамидная нить
Стекловолокно
Последние два материала считаются более прогрессивными и современными в лечении подвижных зубов.
Съемное шинирование подвижных зубов нижней и верхней челюсти
Преимущества съемных шин
Не нужно проводить эндодонтическое лечение
Нет необходимости в шлифовке поверхности зубов
Существуют такие типы съемных шин:
Шина Эльбрехта
При использовании происходит жесткая фиксация подвижных зубов. Как правило применяется при подвижности I степени и отсутствии болезней десен.
Цельная каппа
Это модифицированная шина Эльбрехта для фиксации передних зубов — клыков и резцов. В шине Эльбрехта используются кламмеры, которые в цельной каппе заменены защитными колпачками. Система эффективно защищает зубы от неравномерной нагрузки при жевании.
Шина-протез
Это шина, которая включена в составную часть конструкции бюгельного протеза.
При шинировании передних зубов шину продолжают до премоляров, при иммобилизации боковых зубов — продолжают до клыков.
Несъемное шинирование подвижных зубов нижней и верхней челюсти
Несъемные шины используются, если десны сильно повреждены или у пациента большая подвижность зубов.

К несъемным конструкциям относятся искусственные коронки, арамидные нити, стекловолокно, протезирование.
При пародонтозе, пародонтите и в ряде других случаев могут использоваться такие несъемные системы:
Кольцевая шина
Это спаянные кольца из металла, которые надеваются на подвижные зубы, обеспечивая их жесткую фиксацию. Шину изготавливают индивидуально, поскольку точность подгонки влияет на эффективность лечения.
Полукольцевая конструкция
Более эстетичная по сравнению с кольцевой, так как на внешней стороне отсутствует полное кольцо шины.
Колпачковая шина
Это спаянные колпачки, которые надеваются на подвижные зубы. Могут изготавливаться путем литья или отдельными штампованными коронками.
Вкладочная
Конструкция схожа с колпачковой, но в отличие от последней на вкладыше-колпачке делается выступ, что усиливает фиксацию шины. Максимальная устойчивость достигается за счет крепления к полным коронкам.
Полнокоронковая и полукоронковая шины
В первом случае для изготовления коронок используется эстетическая металлокерамика. Главное условие — хорошее состояние десны, потому что существует большой риск ее травмирования. Если альвеолярные отростки атрофированы, устанавливают экваторные коронки, которые не достают до слизистой. Полукоронковая шина — это спаянная либо цельнолитая конструкция, устанавливающаяся на внутренней стороне зубов.
Межзубная шина
Такую конструкцию еще называют интердентальной. Она состоит из фотополимерных, стеклоиномерных или композитных вставок, которые соединяют соседние зубы.
Современная стоматология часто использует шинирование, которое не требует препарирования опорных зубов. Какие материалы при этом используются:
Органическая матрица — полиэтилен. Например, ленты Ribbond и Kerr.
Неорганическая матрица - стекловолокно. Такие, как системы шинирования GlasSpan и Polidenta.
Такое несъемное шинирование может обеспечить точный рельеф поверхности зуба, жесткость при фиксации. Кроме того, материалы придают жесткость конструкции и способствуют равномерному распределению жевательной нагрузки.
Шинирование зубов при пародонтозе и пародонтите стекловоконными шинами
Шинирование подвижных зубов стекловолокном — эстетичный и надежный способ укрепить сильно шатающиеся зубы при пародонтозе и пародонтите. Также с помощью этого метода можно убрать межзубные промежутки.

Обточка зубов или депульпация для этого вида шинирования не требуется. Процедура максимально щадит зубы и проводится безболезненно.

Плюсы стекловолоконного шинирования
Шинирование подвижных зубов производится за одно посещение стоматолога.
Процедура не нарушает речь и жевательную функцию.
Жевательная нагрузка распределяется равномерно.
Материал гипоаллергенен.
Шина не нарушает эстетику зубов.

Минусы волоконной ленты
Сложная гигиена.
Появление чувствительности зубов.
Неграмотная работа стоматолога может привести к кариесу, стоматологическим заболеваниям под конструкцией или преломлению шины вследствие жевательной нагрузки.

Любое нарушение технологии в использовании стекловолоконной ленты чревато тем, что зубы придется удалять и менять на протезы. Такое лечение обойдется в разы дороже, а восстановление зубного ряда займет больше времени.

Этапы шинирования подвижных зубов
При шинировании обязательно проводится гигиеническая чистка полости рта: процедура необходима для удаления зубодесневых отложений, которые мешают прокладке стекловолокна.
Пропиливание неглубокой бороздки в зоне укладки.
Укладка волокна в подготовленный пропил.
Покрытие ленты армирующим полимером с последующим отверждением.
Шлифовка затвердевшей поверхности полимера.
Как чистить зубы после шинирования
Уход за ротовой полостью при шинировании несъемными конструкциями усложняется: зубы невозможно очистить качественно, не используя зубную нить, ершик, ирригатор. Но и тщательного домашнего ухода недостаточно — очистка зубных отложений и зубодесневых карманов проводится исключительно стоматологом-гигиенистом раз в квартал.
Основные правила гигиены полости рта
Очищать зубы после каждого перекуса, используя при этом межзубные ершики, суперфлоссы, монопучковые щетки.
Нельзя кусать твердые продукты: сначала они режутся на маленькие кусочки и только потом разжевываются.
Шину могут повредить твердые орешки, семечки, ириски, жвачка. Также не стоит принимать слишком горячую или холодную еду и напитки — температурные перепады провоцируют трещины в эмали, повреждают шинирующую нить или волокно.
Врачи, участвующие в шинировании зубов
Демчишина Ксения
Александровна
Врач стоматолог-ортопед,
хирург-пародонтолог, терапевт




Образование и сертификаты Демчишиной К.А.
Работаю в стоматологии с 2005 года

Образование:
  • Диплом о высшем медицинском образовании ВСВ 1147243 НГУ им. Ярослава Мудрого
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология ортопедическая №1178040006812
  • Сертификат о присвоении специальности Стоматология хирургическая №1178040008968
  • Сертификат о присвоении Стоматология терапевтическая №1178040008093

Специальность:

Врач стоматолог-ортопед, хирург-пародонтолог, терапевт

Курсы повышения квалификации:
  • «Современные технологии отбеливания зубов»;
  • «Эффективные ручные и машинные технологии в эндодонтии, гарантирующие успех. Как быстро овладеть технологиями и избежать ошибок»
    Наши преимущества
    Признанные эксперты
    В стоматологии работают врачи с опытом больше 20 лет
    Нас рекомендуют
    Пациенты оценивают нас на 4.8 из 5 на сайтах с отзывами
    Мы уверены в своей работе
    И даем до 5-ти лет гарантии на лечение
    Современные технологии
    Используем при лечении лазер
    Выполним все виды лечения зубов
    В клинике представлены все стоматологические специализации
    Подскажем, с чего начать лечение!
    В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.
    Или вы можете сами нам позвонить по телефону
    +7 (812) 903–42–03
    с 09:00 до 21:00

    Нас оценивают на 4.8 из 5

    И мы продолжаем работать над собой. Наша цель на 2018 год — 5 из 5.

    Отзывы о DentaLab

    Мы подобрали для вас статьи про Лечение десен
    В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
    Ортодонто-терапевтический кабинет
    Холл стоматологии
    Ресепшн нашей клиники
    Ортодонто-терапевтический кабинет
    Ортопантомограф фирмы Sirona
    Хирургический кабинет
    Остались вопросы? Запишитесь на консультацию!
    Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
    +7 (812) 903-42-03
    priem@dentalab.ru

    м. Новочеркасская,
    Большеохтинский пр. 10
    Ежедневно, с 9:00 до 21:00
    Made on
    Tilda